A dor lumbar é un síntoma que moitos coñecen. Pode aparecer nun representante de calquera xénero e idade. A dor pode indicar danos no sistema musculoesquelético, medula espiñal, riles, órganos pélvicos ou cavidade abdominal. Pode ser débil ou moi intenso, afiado, doloroso, apuñalado ou disparando. O tratamento depende directamente do tipo de dor e das causas que a causaron.
Causas
É moi importante descubrir a etioloxía da dor a tempo. En primeiro lugar, paga a pena notar a natureza da dor e o momento da súa aparición. Ademais, é necesario establecer a súa conexión coa actividade física, a inxestión de alimentos e o ir ao baño. Tamén é importante que as mulleres tracen a conexión entre o ciclo menstrual e a aparición da dor.
As razóns polas que aparece a dor lumbar poden ser as seguintes:
- Problemas neurolóxicos. Na maioría das veces, a osteocondrose e os trastornos asociados da inervación da rexión lumbar maniféstanse deste xeito.
- Patoloxía do músculo esquelético. A miosite é a mesma ocorrencia frecuente que a osteocondrose e tamén causa dor.
- Enfermidade renal. Os riles están situados no espazo retroperitoneal, é dicir, máis preto das costas que da parede abdominal anterior. É por iso que a enfermidade renal pode ir acompañada de dor nas costas.
- Patoloxía dos órganos internos localizados intraperitonealmente. Ás veces, pero non frecuentemente, a dor lumbar está asociada a enfermidades como a apendicite e a colecistite.
- Patoloxía dos órganos pélvicos. Especialmente a miúdo, tal manifestación de inflamación na pelve pequena aparece nas mulleres.
Debe considerarse con máis detalle cada unha das enfermidades que provocan dor lumbar.
Osteocondrose
A osteocondrose é unha patoloxía metabólica da columna vertebral, na que a estrutura dos discos intervertebrais está interrompida. Crese que despois dos 27 anos, esta condición é un cambio normal relacionado coa idade e ocorre en case todos.
Os problemas xorden debido ao feito de que o disco intervertebral perde a súa elasticidade e capacidade de resistir o estrés. Ao mesmo tempo, comeza a ir máis aló dos corpos vertebrales. Nas proximidades inmediatas dos corpos vertebrales atópanse as raíces dos nervios que saen da medula espiñal. O disco comprime estes nervios e prodúcese molestias. Esta complicación da osteocondrose chámase radiculite.
A osteocondrose pode ocorrer en calquera parte das costas, pero a maioría das veces afecta a rexión lumbar. Isto ocorre porque a carga sobre a columna vertebral nesta parte da mesma é máxima e a protrusión do disco é máis común.
A natureza da dor que ocorre coa radiculite causada pola osteocondrose pode ser diferente. Hai tres tipos:
- Lumbago.Tamén se lle chama "lumbago". Esta é unha dor aguda e moi intensa que se produce na zona lumbar no momento do esforzo físico. Tal dor é subxectivamente como un tiro. Faiche deixar de facer exercicio. Non obstante, o lumbago resolve con suficiente rapidez, en poucos segundos ou minutos.
- Lumbodynia.Esta dor é menos intensa, pero de maior duración. Tamén ocorre durante o exercicio, pero non inmediatamente, senón gradualmente. Tal dor pode desenvolverse durante varias horas. Ten un carácter molesto. Lumbodynia continúa durante varios días e reduce significativamente a tolerancia ao exercicio durante este período de tempo.
- Ciática.A súa diferenza coa especie anterior é que ademais da parte baixa das costas, a perna tamén doe. Como regra xeral, esta é unha lesión unilateral, pero tamén é posible a dor bilateral. A lumioisquialxia ten un carácter tirador prolongado. Desenvólvese gradualmente e, por así dicilo, descende dende a parte baixa das costas ata a coxa. Esta dor pode levar a coxeira temporal. Tamén pasa en poucos días.
Se se produce osteocondrose, debes consultar a un neurólogo.
Miosite
Case todos experimentaron dor por este motivo. Isto é exactamente o que a xente soa como "a través" ou "inflado de costas". Os termos non son médicos, pero o principio xeral da dor descríbese correctamente.
Neste caso, a exposición ao aire frío ou a obxectos fríos na rexión lumbar leva á inflamación dos músculos que se atopan aquí. O feito é que o aparato muscular das costas está moi ben desenvolvido e calquera proceso patolóxico pode danar simultaneamente moitas estruturas anatómicas.
En primeiro lugar, debido á inflamación, os propios músculos doen. As súas fibras aumentan debido ao edema e comprimen as terminacións nerviosas que inervan este músculo. En segundo lugar, nas inmediacións dos músculos están as propias raíces nerviosas, que aquí xa se converten en troncos nerviosos. A súa derrota pode levar a dor irradiada a longo prazo.
A inflamación pode moverse desde o músculo ata o propio tronco nervioso, o que levará á propagación da dor ás partes superiores ou inferiores das costas ou aos órganos internos. Tamén é mellor tratar a miosite cun especialista.
Enfermidade renal
Debido á proximidade dos riles ás costas, a dor cando se ven afectados irradia precisamente á parte baixa das costas. Ao mesmo tempo, as sensacións dolorosas poden levar á idea dunha determinada enfermidade renal.
Así, por exemplo, a urolitiase vai acompañada dunha dor moi aguda e insoportable na parte baixa das costas. Tamén se lle chama cólico. A maioría das veces ocorre despois ou durante a micción. Tal dor pode ser tan intensa que pon a unha persoa nun estado de excitación emocional e obriga a realizar accións desmotivadas. Por exemplo, durante unha convulsión, unha persoa pode comezar a correr pola habitación ou facer outros movementos bruscos. Xustifícanse polo feito de que, baixo carga, a pedra cambia de posición no tracto urinario e a dor diminúe.
Ademais, a dor pode ocorrer coa pielonefrite. Neste caso, é menos intenso, pero máis prolongado. A pielonefrite é unha inflamación purulenta do sistema cáliz-pélvico dos riles. Ademais da dor, aparecen febre, debilidade e malestar. Con pielonefrite, un síntoma positivo de Pasternatsky (tapping). A dor pode ser unilateral ou bilateral.
Os nefrólogos tratan a patoloxía renal. É mellor non atrasar a visita a eles para evitar complicacións.
Enfermidades doutros órganos
A patoloxía dos órganos internos localizados intraperitonealmente é moi raramente acompañada de dor nas costas. Máis veces o estómago doe. Non obstante, coa inflamación do proceso apendicular localizado atípicamente, cando se desprega de xeito que estea situado detrás do ciego, a dor estará na parte baixa das costas. Isto é importante saber porque neste caso pode que non haxa dor no estómago. A maioría das veces, a propia persoa nin sequera sabe sobre tal característica anatómica dos seus órganos.
Coa colecistite, a dor adoita ocorrer no hipocondrio da dereita. Non obstante, debido a certas características estruturais da vesícula biliar, tamén pode irradiarse á rexión lumbar. Ademais, este síntoma pode aparecer coa pancreatite. Neste caso, a dor está asociada coa inxestión de alimentos. Con máis frecuencia ocorre despois de comer alimentos fritos ou graxos.
Nas mulleres, a dor lumbar pode ocorrer como o equivalente á dor abdominal menstrual ou á inflamación do sistema reprodutor. Por exemplo, así se manifesta a anexite ou ooforite. Este síntoma adoita aparecer durante o embarazo. Isto débese a un estrés excesivo na columna vertebral, a posible pielonefrite ou a presión fetal sobre as terminacións nerviosas da rexión lumbar.
Como desfacerse de tal dor
En primeiro lugar, é necesario determinar a causa da dor. Isto só se pode facer coa axuda dun especialista adecuado e despois de pasar unha serie de exames. Na maioría das veces, é necesaria unha radiografía, resonancia magnética ou tomografía computarizada dos ósos da columna vertebral e da canle espinal. Tamén pode necesitar unha ecografía de todos os órganos nos que se pode desenvolver a patoloxía anterior.
A osteocondrose trátase dándolle unha posición especial ás costas e á columna, limitando a actividade física e exercicios especiais. A natación tamén actúa ben na columna con esta patoloxía. A dor pódese reducir con AINE por vía oral ou tópica.
Con miosite, tamén é necesario tomar AINE e aplicalos na rexión lumbar onde se produce a dor.
A urolitiase e a pielonefrite deben ser tratadas por un médico. No primeiro caso, pode ser a disolución de pedras por un método de drogas ou a eliminación cirúrxica. No segundo caso, prescríbense antibióticos e urosépticos.
A apendicite é máis frecuentemente tratada con cirurxía. O tratamento cirúrxico tamén se pode usar para a colecistite e a pancreatite, pero a maioría das veces estas condicións patolóxicas son tratadas de forma conservadora. Prescríbense AINE, encimas e substitutos dos ácidos biliares.
As enfermidades dos órganos pélvicos son tratadas por un xinecólogo. Esta terapia tamén pode ser médica ou cirúrxica, dependendo do tipo de patoloxía.
Así, podemos concluír que a dor lumbar é un síntoma que pode ocorrer tanto con danos na propia columna vertebral e nos músculos que a rodean, como con enfermidades de varios órganos internos. Podes tratar de tratar a dor ti mesmo comezando con AINE e reducindo a actividade física. Non obstante, recoméndase consultar a un médico para a detección oportuna da patoloxía.